由于我国妇产医院在顺产过程中频繁使用会阴侧切术,即使是未行会阴侧切术的女性,也多伴有不同程度的会阴撕裂。所以会阴护理是月嫂必须掌握的关键技术。
在了解会阴护理时,可能需要了解几种会阴疼痛。

产后会阴疼痛主要包括以下几种类型:
1.创伤性疼痛
皮肤肌肉切割,神经分离,骨折,缝合结扎,大部分都会有不同程度的伤口疼痛,这是正常现象。手术当天疼痛剧烈,两三天后明显缓解。剧烈疼痛的患者可以根据医生的建议服用一些止痛药。
2.水肿疼痛
伤口水肿在第二产程较长的患者中更常见。此时伤口缝合收紧,疼痛持续。女性可以湿敷95%酒精纱布或红外线照射,有助于水肿消退,疼痛消失。
3.血肿疼痛
这是伤口内出血引起的疼痛。出血在伤口内堆积形成产道血肿,切口周围皮肤布满淤血,紫红色,肿胀,细嫩。出血量大时,血肿可上下蔓延至切口,严重时可发生休克。此时应立即去医院,急诊止血,打开伤口缝合,清除积血,缝合出血点,再次缝合伤口。
4.感染性疼痛
切口红肿、疼痛、发热,伴有全身发热。此时多处于炎症早期,应及时抗炎治疗,并辅以局部热疗。炎症可以控制,疼痛可以减轻甚至消失。若伤口化脓,则应拆线并打开伤口引流。炎症消除后,应考虑二次缝合。
5.肠线没有吸收疼痛
常见于出院后,伤口疤痕轻微隆起,溃烂化脓,肠线穿出。一般肠线排出后,裂口可以自行愈合。此时可将1: 5000高锰酸钾溶液或洁尔阴、乐迪液涂于患处,每次10分钟,然后局部涂抹红霉素软膏,每天两次。
硬化性疼痛。炎症和缝线不吸收导致纤维组织增生和硬结形成。此时应以局部理疗为主,如红外线照射,或热水坐浴,每次15 ~ 30分钟,每天两次。
会阴侧切后新月怎么护理?
1.经常更换卫生护垫,避免浸湿。浸泡在湿卫生巾中,伤口很难愈合。
2.每天经常用温水清洗会阴,尤其是每次排便后,用新洁尔消毒棉擦拭清洗外阴。不要从后向前擦,要从前向后擦。
如何防止拆线后会阴切口裂开
1.让产妇产后早点下床,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤,避免辛辣食物,保持排便通畅。
2.便秘难以解决时,不要用力呼吸,而是用开塞露帮助缓解便秘。
3.拆线后几天内避免硬蹲。比如排便时,坐便前要收敛会阴和臀部。憋气和努力往往是会阴伤口裂开的原因。
4.坐位时提醒产妇身体重心偏右,防止伤口被压迫。
5.避免大腿掉落或过度外展,会导致伤口再次裂开。
6.伤口破裂后不宜当天出院,因为伤口裂开往往发生在取出伤口的当天。
如何避免伤口血肿
术后头几天,产妇应采取右侧卧位,可使伤口内积聚的血液流出伤口而不出现血肿,还可防止恶露内的子宫内膜碎片流入伤口形成子宫内膜异位症。