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新生儿成长过程中常见的疾病,只有认真辨别与区分才能对症治疗

2021-01-07 维佳www.vagehome.com 人气: 25222





湿疹、急性皮疹、痱子、过敏、荨麻疹、皮炎、乳疹、热疹都是新生儿生长发育过程中常见的疾病,但很多人对这些常见疾病认识不深,甚至会产生困惑。
其实是完全不同的病。只有仔细区分和区别,才能对症治疗,减少疾病的持续时间和疗程的难度,促进身体康复。

让我们仔细看看这些疾病之间的区别。



首先,婴儿湿疹

婴儿湿疹是一种复杂且易重复的疾病。生活中很多因素都会导致复发,包括外部环境和内部环境。我们需要注意以下护理原则,尽量避免各种不利因素,减少婴儿湿疹反复复发的频率,慢慢摆脱这种疾病。湿疹的三种类型:

1.干式

其特征是红色丘疹,可导致皮肤红肿,丘疹上游出现糠秕状脱屑和干燥结痂。很痒,皮肤摩擦有樱桃红脱皮。

2.脂溢型

皮肤发红,皮疹上覆盖有黄斑丘疹溢出的黄色脂肪液,后来形成一层厚厚的黄色痂,难以清除,尤其是头顶、眉间、鼻旁和耳后,但瘙痒不明显。

3.溢出类型

以水疮、红斑为特征,伴有皮肤组织肿胀,非常痒。抓挠后有黄色浆液渗出出血。



这张图比较典型,符合上面列举的婴儿湿疹的几个明显特征。

生活护理小贴士

1.喂养

①母乳喂养可以减轻湿疹的程度;

2婴儿蛋白辅食建议比平时晚1~2个月,添加速度慢;

3食物应以清淡饮食为主,少吃盐,避免体内液体过多,易患湿疹;

2.服装

(1)贴身衣物必须是棉质的,衣物应略凉、宽松、柔软;

②床上用品也应采用棉制,衣服、枕头、被褥应定期更换并保持干燥;



3.洗澡护肤

①避免使用脱脂性强的碱浴产品。

②在给宝宝使用护肤品之前,最好先测量一下皮肤的敏感度,以便了解皮肤对护肤品的反应,及时预防过敏。

4.环境方面

1室温不宜过高,否则湿疹瘙痒易加重;

②环境中应尽量减少过敏原,减少刺激引起的过敏反应;

(3)清洗最好是湿的,以避免灰尘;

4最好不要在家里养宠物;

5.保持宝宝大便通畅,睡个好觉

①睡前给宝宝做20分钟左右的节律性肢体运动,会增加身体的抗过敏能力,有利于胃肠功能,提高睡眠质量。



6、做好保湿工作(重要)

可以买大瓶装凡士林,或者玉梅精等。,厚厚地涂在宝宝身上,保持水分,隔绝空气。皮肤太干燥可能会加重湿疹的症状。

二、儿童急性皮疹

婴儿疹(Exanthema subitum,ES)又称婴儿玫瑰疹(roseola infantum,RI),是一种常见的婴幼儿急性发热和皮疹疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。

其特点是发热3-5天后突然退烧,皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,病情缓解,恢复快,无并发症。

儿童急性皮疹的特点:发热消退

发烧3 ~ 5天,突然退烧,皮肤出现玫瑰红色斑疹。皮疹通常首先发生在面部、颈部和躯干,然后逐渐扩散到近端。


这是一种儿童躯干急性皮疹,和痱子很像。


这是脸颈部位,严重但消退很快。

这是大腿上的急性皮疹。要和痱子区分,就看宝宝出疹子前有没有发烧3天以上。

急性皮疹的治疗:这种病一般不严重,要以一般治疗为主,加强护理,以对症治疗为主。

轻度患者可以卧床休息,并给予适量的水和营养易消化的饮食。发高烧时可给予物理降温或少量退热,哭闹烦躁时可尝试镇静剂;惊厥应及时停止。

退烧药和对症治疗。但患有免疫缺陷或重症的婴儿需要抗病毒治疗,目前尚无明确的抗病毒药物。

三、热疹(痱子)

痱子又称痱子,常见于夏季,但也见于其他季节。在闷热的环境下,出汗后汗液停留在皮肤表面,难以蒸发,造成皮肤刺激后出现热疹,二次感染后出现脓疱。

热性皮疹特点:发热后出现,皮疹消退后有致密颗粒状丘疹,轻度脱屑。有时是小的浅表水疱或脓疱,大小如针,形状尖锐,所以有的人会根据这些特点将痱子分为红痱子和脓痱子。

婴幼儿热疹多见于头、面、颈、躯干等部位,是典型的红痱子。热皮疹从皮肤表面突出,感觉有颗粒状。


这是宝宝胸前的一大片热疹,应该和穿多了有关。说白了就是盖的。


这张图中,宝宝的脸是典型的脓包。如果痱子控制不好,继发感染就会形成脓包。


在这张照片中,婴儿脖子上的热皮疹开始连接在一起。但是可以看到有小疹子,1岁以下的宝宝比较常见。民间习惯称之为“淹颈”。

热疹的治疗:首先加强护理,千万不要让宝宝再次发热,出汗后及时用水擦拭,然后涂抹水基保湿霜或液体痱子水(不要使用痱子粉)。

如果痱子严重,可以外用一些收敛消炎的药物(如炉甘石洗剂),注意不要让宝宝划伤皮肤。如果宝宝有脓包等严重的皮肤问题,建议去医院,避免溃烂后更严重的后果。

四.荨麻疹(风团)

荨麻疹俗称皮疹,又称风团。是由于皮肤和粘膜内小血管的扩张和通透性增加引起的局限性水肿反应,通常在2 ~ 24小时内消退,有时反复出现新的皮疹。荨麻疹病因复杂,约3/4的患者找不到病因,与过敏有关。

荨麻疹特点:常先出现皮肤瘙痒,抓挠后出现风团。风团大小形状不同,高于皮肤边界,逐渐扩散融合成碎片,一般持续几分钟到几个小时,消退后不留痕迹。



图中挠大腿根部后出现荨麻疹,可见明显的小风团。



图中,宝宝的风团已经逐渐连成碎片

荨麻疹的治疗:如果儿童有散发性荨麻疹的轻度症状,一般不需要治疗。情况严重的,建议立即就医;反复荨麻疹最好查出过敏原,可以去医院做过敏原检测。

动词 (verb的缩写)水痘

1.水痘症状:水痘是由水痘疱疹病毒引起的,主要发生在10岁以下的儿童。冬末春初是流行季节。被感染后,通常经过11 ~ 20天的潜伏期后开始发病,在潜伏期内已经有传染给他人的危险。我得过一次水痘,但通常不会再得了。

初期会有轻度发热、倦怠、食欲不振,然后出现水泡、皮疹,主要分布在躯干,其次是面部和四肢。在严重的情况下,皮疹可能会在口腔和耳朵中生长。1周左右开始结痂,2 ~ 3周结痂完全脱落。



2.怎么护理?

①儿童隔离:疑似或确诊水痘患者应隔离。上学或上幼儿园的孩子一般可以在家里被隔离。如果家中还有其他从未患过水痘的孩子,应选择另一个地方居住或不与患者同住一室。隔离应该持续到所有疱疹干燥结痂。

②避免用手抓挠疱疹:特别注意不要抓挠面部疱疹,以免疱疹被抓挠和化脓性感染。如果损伤很深,可能会留下疤痕。为了防止这种情况,剪短指甲,保持双手清洁。



③止痒:被子不宜过厚或过紧。太热时出汗会使皮疹发痒。洁肤后,在水痘部位涂炉甘石洗剂。

④注意消毒和清洁:衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等。接触过水痘-带状疱疹液的,应进行清洗、干燥、烫、煮、烧等消毒,不得与健康人共用。同时,勤换衣服,保持皮肤清洁。

⑤关注病情变化:关注病情变化。如果发现皮疹后持续高热、咳嗽、哮喘,或出现呕吐、头痛、烦躁、嗜睡等症状,在出现惊厥时应及时送医院。

⑥定期开窗:空气流通也能杀死空气中的病毒。但是在给房间通风时,应该注意防止病人着凉。尽量让阳光照射在室内,打开玻璃窗(玻璃可以阻挡杀死病毒的紫外线)。

⑦物理退烧:如果水痘有发热,最好使用冰枕、毛巾、大量水等物理退烧方法。应该避免服用阿司匹林来退烧,以免出现可怕的并发症。

8饮食:水痘患者应多喝水,并提供牛奶、鸡蛋、水果和蔬菜等营养易消化的食物。



第六,宝宝长痘

新生儿痤疮是婴儿最常见的痤疮,由胎儿期通过胎盘传递给婴儿的母体激素水平下降引起。随着婴儿雌激素水平的降低,皮肤上会出现小疙瘩样的痤疮。

新生儿痤疮特点:出生后数日至4周内发病,主要在两颊、额头和下巴,以丘疹和脓疱为主,偶有黑头,极少有结节和囊肿。丘疹、脓疱和黑头通常在几周内消退。



新生儿痤疮的治疗:对于新生儿痤疮,症状较轻的一般不需要治疗,几周到几个月就可以自愈(有的可能长达六个月或一年半,也是正常的)。

症状严重的患者应及时到医院进行抗炎、抗感染治疗。儿童家长不要随意使用皮质类固醇,如皮炎平、皮肤松弛剂等软膏,因为长期使用会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张或毛囊炎。

七、过敏

婴儿过敏是指免疫系统对外界物质的过度反应,或者说是一种自毁反应。根据遗传学家的说法,如果父母一方过敏,过敏的概率是1/3,如果父母双方都过敏,过敏的概率是70%。
过敏性疾病的诱发因素通常分为两类:

1.直接因素:包括过敏原、呼吸道病毒感染、化学刺激物如香烟尼古丁、汽车尾气、臭氧等。这些因素可以直接诱发过敏症状。

2.间接因素:如运动、天气变化大、室内外温差7℃以上、喝冰水、情绪不稳定等。这些因素会引起过敏性炎症器官的收缩,如支气管。

常见的吸入性过敏原有家居灰尘、尘螨、羽毛、猫皮屑、狗皮屑、真菌、蟑螂、花粉;食物过敏原包括:牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆和豆制品、小麦、螃蟹、虾、鳕鱼、贻贝等海产品。在这些过敏原中,屋尘螨是最常见的。



宝宝过敏的治疗:首先对于奶源的问题:母乳喂养的妈妈一定要注意自己平时的饮食,注意清淡,闭口不言,不要因为渴望而忘记宝宝,尤其是坐月子的妈妈,一定要有一顿特别的农历大餐,这不仅对宝宝很重要,对妈妈自己也很重要。

至于奶粉,很多奶粉的成分和味道都不一样,尽量给宝宝一种奶粉,宝宝能适应,能习惯。如果中途要换奶粉或者刚开始宝宝不习惯,那就从少量开始,从稀量开始,不要太稠,宝宝经过一段时间的过渡和调整会好起来的。

然后,对于辅食,建议妈妈们在给宝宝添加辅食之前,先在网上做足功课、书籍和很多详细的教程。(进入华大母婴微信官方账号,发送“辅食征集”字样,可以查看香港卫生署详细的辅食策略)

尤其是刚开始添加的时候,一定要时刻关注和照顾好宝宝。一旦宝宝用了,稳定了,就好很多了。

记住一个原则:由少到多,由薄到厚,由一到多,这个过程如何过渡,取决于宝宝的病情,宝宝喜欢的程度,排便等健康状况。



接下来我们就来说说避免外界接触过敏原的问题。

如果发现宝宝在这方面特别敏感,一定要尽量避免,带宝宝去有花有草的地方。

一旦发现宝宝出现异常,如骚扰、发红、不适等,就要迅速将宝宝从错误的地方带走,然后迅速和宝宝一起洗热水澡,换上干净的衣服。

但是很多宝宝不是这样的,就像成年人一样,只有少数人对花粉过敏。但是也要小心。



接下来就是给宝宝创造一个干净、健康、舒适的家庭环境。注意家庭环境的卫生,清洁墙角、地板角、床底等卫生死角,经常给宝宝换床下的被子,保持干净卫生。另外,对于宝宝来说,尽量给宝宝买一些棉质的衣服。众所周知,棉衣柔软透气吸汗,可以保护宝宝娇嫩的皮肤。


 

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