高端月嫂培训:新生儿的生长指标及生理特点
1. 外表特征
新生儿刚生下来时头部大小占整个身长的1/3,腿部和胳膊都很细小,肚子鼓,小脸由于被羊水侵泡有很多褶。健康的足月新生儿,肤色红润,皮下脂肪丰满,哭声洪亮,有吸吮、吞咽和拥抱反射。有的新生儿脸部容易长湿疹,有的鼻部会堆积黄色粟粒疹,有的皮肤容易出现干燥症状,特别是手、脚部位,这些都将会自然痊愈和消失。新生儿头发有的很茂密,有的没有头发。另外,出生3 天以后,皮肤会渐渐出现黄染现象,这也十分普遍。
由于血液循环系统还不健全,新生儿的血液容易淤积于下肢,从而导致其出现上半身发白、下半身发红的现象。特别是在躺下的时候,手脚容易发紫,如果抱起来,新生儿手脚的颜色便会恢复正常。
2. 体重
正常新生儿出生时体重为2500~4000 克,女婴略轻。最初3 个月每周增加200~250 克,4~6 个月每周增加150~180 克,7~9 个月每周增加90~120克,10~12 个月每周增加60~90 克。称量时应注意安全,用台秤较好。
体重的计算方法;出生后1~6 个月婴儿体重=出生体重+月龄×600- 衣物重量。
3. 身高
身高是指从头顶到足跟的距离。正常新生儿出生时平均身高为50 厘
米,女婴略矮,在47~53 厘米。一年大约增长25 厘米。
1. 头围
头围是指从前额到脑后最突起一周的长度,正常新生儿为33~35 厘米,最初半年增长8 厘米,后半年增长3 厘米。用软尺从前额眉到脑后最突起点绕一周。头围过大或过小都要引起注意,有必要时可到医院做进一步检查,以排除异常情况(如脑积水、小头畸形等)。小孩满月时,平均可以增加2~3 厘米。
2. 胸围
胸围是指乳头下缘绕肩胛角下缘一周的距离,正常新生儿出生的胸围大约为32 厘米,比头围小1~2 厘米,至12 个月时与头围相当。
3. 囟门
正常新生儿前囟门平软,斜径约为2.5 厘米,如果出生后摸不到或有
凹陷、饱满则为异常。后囟门在出生后3 个月内闭合。
4. 脐部
脐中央有一根乳白色的脐带,里面有两根动脉和一根静脉。胎儿出生前,它们分别负责输送氧气、血液、营养物质和废物,出生后用脐带夹夹住,剪断后慢慢干燥,不久后自然脱落。在这段时间里,应注意保持脐部清洁。
5. 生殖器
正常女婴出生后数天,有时会出现一些白色分泌物甚至少量出血,这是妊娠时对母亲内分泌的反应所致,通常数天后会自然消失。男婴刚出生时,几乎都是包茎,这是正常现象,不需要将包皮往回拉,也不需要做专门的清洗,更不必切割包皮。轻轻碰触阴囊时,会感觉到阴囊内有两颗丸状物,这是睾丸。有少数男婴刚出生时睾丸在腹中,在以后的日子里会自然下降。
1. 腹部
婴儿的腹部都有点儿像青蛙那样随呼吸起伏,吃奶后会微微隆起,胸部呈现圆锥型,肋骨呈水平状,呼吸主要靠腹肌和横膈膜
2. 嘴
婴儿的舌头常固定在嘴的底部,而且可能附着在嘴底。这并不妨碍吸吮和摄食,遇到乳头他会很自然地吸吮,这个是先天反应。
3. 眼睛
有的婴儿出生不久就可以睁开眼睛,有的仍闭着眼睛,有的眼睑肿胀或鼓起。这是由于产道挤压所致,肿胀在几天内就会消退。初生的婴儿视力很差,不能聚焦,不过他会慢慢调整,开始时应将所视物放在新生儿正前方20-30 厘米处。不可忽视婴儿的分泌物,因为这可能是中度感染的征兆,叫作黏性眼,应及时找医生治疗,不要随便给新生儿使用眼药水或药膏。
4. 乳房
男婴和女婴在出生时乳房都有肿大的现象,有时可能会有少量的乳汁产出,这是母亲激素作用于胎儿所致,稍后会自然恢复正常,不能给孩子挤奶头。
5. 体毛
婴儿出生时,体表有不同程度的体毛,叫作胎毛。有些婴儿出生时只有头上有一层浅浅的绒毛,而有些婴儿肩上到脊背都有一层浓浓的毛。这些情况都属于正常现象,浓毛很快都会褪掉。
6. 呼吸
新生儿呼吸比较快,有时节律不规则。正常新生儿安静状态下呼吸为每分钟40~60 次。
7. 心率
新生儿心率比较快,每分钟140 左右
1. 体温
新生儿体温一般在36℃~37℃,由于婴儿体温调节功能尚不完善,其体温容易随环境温度的变化而有所变化。新生儿皮下脂肪较薄,体表面积产热大,亦容易散热,因此要注意保暖,尤其是在冬季。
2. 大便
新生儿一般在出生后12 小时开始排便。胎便为墨绿色粘稠糊状物,这是胎儿在子宫中吞入羊水中的胎毛、胎脂、肠道分泌物而形成的大便。出生后2~3 天内可以排净。人工喂养的婴儿排便为淡黄色或灰色,便中可有奶瓣,多为成形便。而母乳容易消化,母乳喂养儿每日排便3~7 次,多为金黄色糊状物。有的婴儿则不同,经常2~3 天或4~5 天才排便一次,但粪便并不干结,仍呈软便或糊状便,排便时要用力屏气,面部涨红,这是母乳喂养儿常有的现象,俗称“攒肚”。
3. 小便
新生儿一天的尿量很少,达10~30 毫升,颜色微黄,不染尿布。在出生后36 小时之内排尿属于正常。随着哺乳摄入的水分增多,尿量逐渐增加,每天可以达到10 次以上,日总量可100~300 毫升,满月前后可达250~450 毫升。婴儿尿的次数多,也是正常现象,不要因为婴儿尿多就减少给水量。尤其是夏季,如果喂水少,室温又高,婴儿容易出现脱水热。
4. 睡眠
新生儿期是人一生中睡眠最多的时期,每天可达16~17 个小时,即新生儿一天70%的时间都在睡。其睡眠周期约45 分钟,随着婴儿成长会逐渐延长。